孩子检验时需要哪些注意事项？
来源：苏州大学附属儿童医院 发布时期：2017年12月13日
1.为什么用不同颜色的管子采血而不能只采一管血吗？
采集患儿血液时，针对不同的检验项目，采血管内须不加或加入不同成分及浓度的抗凝剂，采血管的盖子颜色不同，其内含的抗凝剂成分也不同。检验项目不同，检测时采用的血液标本不同，有的项目要用血清或血浆来检测，有的项目要用全血来检测，有的项目还须分离后的血细胞来检测，因此，护士阿姨会根据医生的不同的医嘱去采集不同的血液标本，小朋友在住院或门诊采血时，会看到护士阿姨拿了几种不同颜色的管子来采血。如血常规要用含有EDTA-K2抗凝剂的紫色采血管，生化全套使用含有促凝剂的黄色采血管等。这些管子都是真空管，适合血液标本的保存和转送。
2.为什么尿不湿上的粪便不能化验？
在儿科门诊上，经常能看到一些家长直接拿着尿不湿跑去检验科，问检验科的医生，尿不湿上的粪便标本能不能化验。为保证检验质量，检验科的医生会问些问题，当得知尿不湿的标本已经很长时间的话，医生会建议家长重新留取标本，这是因为①尿不湿里面衬垫的材料吸水性很强，排泄物中的水份被吸附后，会导致大便中的细胞成分（脓细胞、红细胞等）皱缩或破坏。②尿不湿内可能会混有尿液，影响结果。由此可能会导致检验结果的误差，尤其是已经有较长时间前的标本。
3.尿液检测有哪些要求？
尿液检验作为筛查泌尿系统疾病的首选检验方法，具有方便、快捷、无创等特点，因此成为门诊或住院患儿入院的常规检验。尿液分析前的取样的正确与否关系到检验结果的正确与否，采集尿液时家长主要应注意以下几点：数量足够检验、标本要求新鲜、防止混入杂质。在门诊化验尿液，检验科会提供尿液采样杯，要求尿液的量不少于采样杯的1/3，并且在1小时内送检。②如自备容器，请保证容器的洁净干燥，并注意收集的时间和数量。③切忌混入大便，这会严重影响结果。④对于婴幼儿及留取尿液有困难的患儿，可至检验科获取集尿袋。
4.从家里带过来的粪便有什么注意的地方？
经常有宝爸宝妈从家中拿着孩子的粪便去医院做化验，因为粪便的排出过程不是均一性的，所以在收集送检的粪便时请注意，①挑取异常部分，比如有粘液的地方、颜色异常的地方、性状异常的地方，②注意送检时间，防止粪便腐败变质，一般在两小时内送检，夏天更应缩短送检时间，③用洁净干燥的容器或方便袋装取，不要用尿不湿或其他有吸水性的材料包装粪便，防止其他杂质如尿液的混入。
5.采血有什么注意的地方？
静脉采血：有明确空腹要求的（如生化全套，包括肝肾功能、血糖、血脂）请空腹4小时后采血，可适量饮水，采集完注意及时进食和补水。因为饮食会引起部分指标的变化。
末梢血：①请保持手部温暖。采集血液时，要求血液自然流出或轻轻挤压后流出，忌用力挤压。因为手部冰凉，血液循环不好，导致采血不畅，而过度挤压会混进组织液，稀释血液，影响检测结果。②请安抚好孩子的情绪。
孩子哭闹、激动、恐惧会令白细胞结果偏高，情绪的变化会引起体内部分激素水平的波动，采血时的不配合可能会影响采血质量，上述因素都可能引起检验结果的误差，误导医生诊断。
6. 大便留取须知：
① 不要使用尿不湿送检粪便，因为尿不湿极强的吸水性很容易导致粪便中成分的破坏。
② 请不要将地上的粪便挑起送检，地上的霉菌、清洁剂等都会干扰粪便检验。
③ 粪便中请不要混有尿液等其他液体，也不要用湿纸巾包裹粪便，因为它们都会影响粪便的检测。
④ 粪便送检时间请不要超过2小时，因为粪便中容易产生霉菌，超过时间后无法判断霉菌是粪便本身携带还是后天滋生的。
⑤ 检验科提供有干净的一次性杯子和木棒便于家长取样，如自备取样物，请确保取样物干净、无药品残留、不吸水，可参考取样物有一次性塑料水杯、保鲜袋等。
⑥ 如果您从家里携带标本前来化验，请挑取粪便异常部位送检。
