[春秋遂园] 一 严师
来源：苏州大学附属儿童医院 发布时期：2018年03月06日
【春秋遂园】
本栏目“春秋遂园”是对“听前辈讲故事”的继承和发扬，在上一栏目的基础上，我们拓宽范围，延展内涵，不仅可以前辈讲自己的故事，也可以前辈讲别人的故事，自己讲前辈的故事等。旨在感受不同年代的人文特征和时代风貌。每一个儿院人都可以参与进来，成为故事的讲述者和经历者，儿院的历史和未来由儿院每一位主人翁重塑和创造。
严师
口述：严文华 整理：杜鹏伟 葛凌燕 钱丽萍
管仲云：一年之计，莫如树谷；十年之计，莫如树木；终身之计，莫如树人。不论何时，教学都是发展的基础，是创新的动力，是传承的希望。严文华主任医师为我们聊聊他的老师蒋百康，以及那个时代令人敬仰和回味的带教故事。
去宿舍“查房”病史纠错别字
教研资料写进教科书至今未改
严文华曾任我院大内科主任，儿科学、小儿内科教研室主任，心内科主任；现任博士生导师，他的老师蒋百康教授1950年毕业于上海第一医学院，毕业后在苏州市博习医院工作（附一院前身），1959年调入苏州医学院附属儿童医院，1979年任儿内科主任。
在严文华的记忆里，蒋百康老师是个高标准、严要求的人，工作非常敬业，查房、写病史等都十分细致，对患儿极有耐心。他总是轻声细语，从不说一番令人难以明白的医嘱，而是详细地、带有启发性地跟患儿及家长交流。那个时代，病人都很尊敬医生，医患关系融洽。蒋百康教授从来不怠慢每一位患儿，反而对自己的要求精益求精。孩子的病情特征就是变化快，更需要认真的观察和彻底的沟通，这也对自己的医术提出了更高的要求。
对学生，他在生活上关怀有加，但在工作上却是严格要求。他出身书香门第，家学渊源，写得一手好字，病史更是写得工工整整。因此，当看到学生潦草的病史时，他常常哭笑不得，反问学生自己可看得懂？严文华还说起了一件印象深刻的趣事。当初，他们一群刚毕业的小医生有许多担任住院总医师，为了方便医院就给安排了宿舍。蒋百康教授偶尔会过来“查房”，暗地里看一看小医生们晚上有没有不在宿舍。有次，蒋百康教授突然问严文华：“严医生，你昨天不在？”倒是把严文华吓了一跳，心里直纳闷：你怎么会知道！
蒋百康教授在带教的过程中言传身教，也特别细心，不放过学生们细微的错误。比如病史上出现了错别字，他也郑重其事地指出来，因为医学需要严谨的态度，可能一字之差就谬之千里。但同时，蒋百康教授亦是个温和宽厚的人。对于小医生犯的错误，他并不会当众责备，一般都是私下指出，让学生们能够认识到错在哪里、意识到改正就好。在十年文革期间，因各种原因，也曾有些医务人员对他产生过误解，甚至出言不逊，但他从来没有过怨言，也没有责怪过他们。
除了教学，蒋百康教授还承担着重要的科研工作。当时蒋百康主任也在省里面担任主要职务，他任职省儿科心血管主任委员，曾获得过江苏省科研二等奖，拥有许多科研成果。有些科研成果，已经作为教研资料写进了教科书，至今没有更改过。
当然，蒋百康主任不但在教学、科研方面多有建树，医术更是精湛，在整个医院都有口皆碑。他见识多广，又极爱看书，一有机会就去外地开会、交流，想要了解更先进的医学知识。因此，如果医院有什么疑难杂症出现，大家第一时间都会想到他，一定要拉他过来“把把关”。那时候，医院条件比较艰苦，也没有太多的经费用以外出学习，许多时候他只好挤出一部分科研费用去学习交流。但他从不言苦，一心都扑在医学上，几十年如一日地为医院的儿科心血管研发而奋斗。
严文华感叹说，蒋百康老师知识广博，学术精湛。如果要说有缺陷的话，那就是一点不足，他在生活料理方面有些不足，全靠其夫人打理。而他自己，从不在意那些吃穿住行，所有心思都花在了自己最热爱的医学事业上。
可能，正是由于太过专注医学发展，而对自己的身体有所忽视，蒋百康教授晚年突然脑中风，意识不清，有长达四五年的时间只能躺在床上，直到2007年辞世。就算是以前朝夕相处的弟子们去看望他，他也一点都记不起了。
最严格的临床带教是儿科
教学是长期难计量的过程
早在严文华主任上学的时候，苏州医学院就流传着一句话：最认真的带教临床实习是儿科。那会儿，他们一群学生还年轻，有时候不免想清闲，遇到上实习课时就会躲懒。但是，其他科室上课时他们还能找到一两次机会逃课，但唯独儿科是绝对不允许的。因为在儿科实习，逃一次课不亚于“过五关斩六将”。老师先要一个个点名、哪个都逃不过去，然后还需要一对一地教导修改病史，若是发现问题，老师就当场指导如何修改。儿科的带教老师都是名医，如张瑞宣、张卫东等。他们十分严谨，严格按照脱产带教的方式来教学。据严文华回忆，当时还要小考核、见习提问当场回答按标准打分，真是一丁点儿偷懒的机会都没有。
后来到了医院，严文华发现，真正的考验还在后头。因那时候刚恢复高考不久，严文华分配进医院的时候，医院正在青黄不接的阶段。由于长年没有新鲜血液，整个医院都处在超负荷的状态。虽然，医院的原始骨干们仍兢兢业业地坚守在岗位上，可他们毕竟都到五六十岁人，精力上的消退是不可避免的。但即使如此，为了维护医院正常运转，他们还是坚持天天上班，三天值一个夜班。所以，当严文华这一批“小医生”到来的时候，医院非常重视。
当时，医院里主要是朱杏民主任、蒋百康主任担任教学工作。严文华一进医院，就被分配到了内科，正是蒋百康老师负责的科室，要求严格自不必说。而且，那时候的工作极其繁忙，像严文华这样的新职工，上班第三天就去上门诊，一上就是半年。但是，工作虽多，医院对医疗质量却没有一丝一毫的放松。如陈务民、何馥珍、彭大恩、蒋百康等名医都很注重患儿，从不因为工作忙、压力大，就对门诊、夜班因懈怠而打折扣。也正是因为这些前辈们以身作则的作风、精益求精的态度，感染了一个又一个晚辈，令他们在紧张而充实的日子里慢慢成长，终成下一代的中流砥柱。
在回忆那段忙碌的日子时，严文华说了一句“十年教学、十年成材”。或许，当年尚且年轻的他还不能充分了解带教的意义，而三十五年后的他，却早已了然于胸。他说，医学的教学非常重要，它需要至少十年才能成形。本科的五年是学知识、打基础，过后临床教学的五年更是至关重要。在临床的过程中，有很多病人的情况是书本中难以预料的，这就要求有认真负责的老师，悉心地教导小医生，告诉他们正确的医疗规范，以及经验的传授。
如今，儿科的发展方兴未艾，这其中既有历史原因也有大环境的问题。在1999年被取消儿科专业后，儿科医生出现了一定时间的断层。虽然，我院一直致力于儿科发展，但儿科医生的紧缺仍是现实困境。在没有新人加入的那段时间，儿科医生一天手写数十份病史，还有门诊、夜班连环倒班，病房那头也要帮忙，对发展教学有心无力。而到了现在，儿科紧缺的现象稍有缓解，但整个社会氛围都却显浮躁，有些年轻人不免被影响到，只想当那朵最耀眼的鲜花，而不肯当付出的绿叶。
可是，医学教学，本质上就是一种付出和奉献。它需要有一种投入、甘当绿叶的精神，将老师的理论、观念甚至习惯，在潜移默化中传授给弟子。这是一个长期的过程，也是难以计量的过程，甚至还可能是一个无用功的过程。
但如果少了这种沉下去的态度，少了为传承而奉献的决心，那教学不过是一纸空谈，临床、科研也像是建设在沙子上的城堡，不再牢固。
结缘儿院 竟因儿时常生病
服从分配 一干就是35年
严文华与儿院有缘。在他六岁的时候，他突然生病，但因母亲工作忙，一直未能就医。直到他连续发烧了一个星期，母亲才怀疑是伤寒，急匆匆地送他进了苏州医学院附属儿童医院。当时，负责的医生正好是朱杏民主任，而蒋百康的夫人则负责护理。
后来，严文华主任1977年参加高考，考入了苏州医学院临床医学系。1982年12月本科毕业，分配到儿童医院。因为他苏州人，又是男生，就被我们儿院选中，一干就是三十五年。
说起当年进入医院的原因，严文华坦言说是服从分配，大概在他们那个年代，能够为国家效力就是最大的殊荣。当时，跟他一起进入儿院的小医生共有八人，但时过境迁，那群小伙伴有的出国深造、有的照顾夫妻关系回老家，还有的干脆转行了，剩下的，也只有刘继贤、孙庆林和严文华，他们三人算得上“土生土长”的儿院人。
而他们那一届医学系120个人中，只有他和上海的一位同学留在了儿科。当谈及其他同学都在内科、外科，妇产科，麻醉科，五官科等临床科室时，严文华主任说，他从没有过眼红、攀比的念头。因为，干一行爱一行，他沉浸儿科多年，早已非常热爱。
当问及他对新员工有什么样的寄语时，严文华想了一会儿，才说：当年，他们本科的老师寄语的话，让他们为党和人民奉献30年。所以，他也希望，这群新人也能为儿童医院奉献30年。
这并不是一种要求，而是一种期待。他希望所有的年轻人都能有担当意识，不要把得失利益看得太重。在争先评优的同时，也要将大量的精力放在临床技能的培养上。并且，因为我们是儿童医院，对儿童的情感投入不可或缺，需要多一分温暖，加一分关爱。毕竟，医学之本，还在于医术、也在于仁心。
